ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ വിധിയും വർഗ്ഗീകരണവും
എന്തുകൊണ്ടാണ് ഹൈപ്പോക്സിയ ഉണ്ടാകുന്നത്?
ജീവൻ നിലനിർത്തുന്ന പ്രധാന വസ്തുവാണ് ഓക്സിജൻ. ടിഷ്യൂകൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതിരിക്കുകയോ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാവുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പോക്സിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഹൈപ്പോക്സിയ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം
ഹൈപ്പോക്സിയ ബിരുദവും ലക്ഷണങ്ങളും
ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം
ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം | ഓക്സിജൻ്റെ ധമനികളിലെ ഭാഗിക മർദ്ദം | ധമനികളിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ | ധമനികളിലെ ഓക്സിജൻ വ്യത്യാസം | സാധാരണ കാരണങ്ങൾ |
ഹൈപ്പോട്ടോണിക് ഹൈപ്പോക്സിയ | ↓ | ↓ | ↓ കൂടാതെ എൻ | ശ്വസിക്കുന്ന വാതകത്തിൽ കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രത, ബാഹ്യ നിശ്വാസത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപാകത, ധമനികളിലേക്കുള്ള സിരകളുടെ ഷണ്ട് മുതലായവ. ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് പോലുള്ള ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു. |
രക്തത്തിലെ ഹൈപ്പോക്സിയ | N | N | ↓ | വിളർച്ച, കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ, മെത്തമോഗ്ലോബിനെമിയ തുടങ്ങിയ ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ അളവ് കുറയുകയോ മാറ്റം വരുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. |
രക്തചംക്രമണ ഹൈപ്പോക്സിയ | N | N | ↑ | ടിഷ്യൂ രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതും ടിഷ്യൂ ഓക്സിജൻ വിതരണം കുറയുന്നതുമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ സാധാരണമാണ്. ഞെട്ടൽ മുതലായവ. |
സംഘടനാപരമായ ഹൈപ്പോക്സിയ | N | N | ↑ അല്ലെങ്കിൽ ↓ | സയനൈഡ് വിഷബാധ പോലുള്ള ടിഷ്യു കോശങ്ങൾ ഓക്സിജൻ്റെ അസാധാരണമായ ഉപയോഗത്താൽ സംഭവിക്കുന്നു. |
ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷൻ തെറാപ്പിയും അതിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യവും
സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ സ്വാഭാവികമായി വായു ശ്വസിക്കുകയും ഉപാപചയ ആവശ്യങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ അതിലെ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസുഖമോ ചില അസാധാരണമായ അവസ്ഥകളോ ശരീരത്തിൽ ഹൈപ്പോക്സിയയിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് ഓക്സിജൻ നൽകാനും ധമനികളിലെ ഓക്സിജൻ ഭാഗിക മർദ്ദവും (PaO2) ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷനും (SaO2) വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഹൈപ്പോക്സിയ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഉപാപചയം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും ജീവൻ നിലനിർത്താനും ചില ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കണം. പ്രവർത്തനം.
ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ
- ആനിന പെക്റ്റോറിസ് ഒഴിവാക്കുകയും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ തടയുകയും ചെയ്യുക
- കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള മരണം തടയുക
- ആസ്ത്മയ്ക്ക് നല്ല ചികിത്സ
- എംഫിസെമ, പൾമണറി ഹൃദ്രോഗം, ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എന്നിവയെ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നു
- ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷന് പ്രമേഹത്തിന് ഒരു സഹായ ചികിത്സാ ഫലമുണ്ട്: നിലവിലെ ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് പ്രമേഹം ശരീരത്തിൻ്റെ ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് കാപ്പിലറി മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, ടിഷ്യു കോശങ്ങൾക്ക് ഓക്സിജൻ പൂർണ്ണമായി ലഭിക്കില്ല, ഇത് കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തെയും തകരാറിലാക്കുന്നു. അതിനാൽ, പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി നടപ്പിലാക്കുന്നത് മെഡിക്കൽ സമൂഹത്തിൻ്റെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു.
- ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷൻ ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പങ്ക് വഹിക്കും: വായു മലിനീകരണം, എയർ കണ്ടീഷനിംഗിൻ്റെ സാധാരണ ഉപയോഗം, പതിവ് ഓക്സിജൻ ശ്വസനം ശ്വസനവ്യവസ്ഥയെ ശുദ്ധീകരിക്കാനും ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ശരീരത്തിൻ്റെ സമഗ്രമായ പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാനും വിവിധ രോഗങ്ങൾ തടയാനും കഴിയും.
ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
- ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം (5-8L/മിനിറ്റ്): ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ഹൃദയസ്തംഭനം, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി ഡിസ്ട്രെസ് സിൻഡ്രോം, അക്യൂട്ട് വിഷബാധ (കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ് വിഷബാധ പോലുള്ളവ) ശ്വസന വിഷാദം തുടങ്ങിയ നിശിത ശ്വാസകോശ പരാജയങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിനായി ഉയർന്ന സാന്ദ്രത അല്ലെങ്കിൽ ശുദ്ധമായ ഓക്സിജൻ ഓരോ സെക്കൻഡിലും ഉപയോഗിക്കണം, എന്നാൽ ഇത് ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് അനുയോജ്യമല്ല. ഓക്സിജൻ വിഷബാധയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ തടയാൻ.
- മീഡിയം കോൺസൺട്രേഷൻ ഓക്സിജൻ വിതരണം (3-4L/മിനിറ്റ്): വിളർച്ച, ഹൃദയസ്തംഭനം, ഷോക്ക് മുതലായവ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശ്വസിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ കർശനമായ നിയന്ത്രണങ്ങളില്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണ്.
- കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം (1-2L/മിനിറ്റ്): ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, എംഫിസെമ, പൾമണറി ഹൃദ്രോഗം മുതലായവയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. വളരെ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ ഭാഗിക മർദ്ദം കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ ശ്വസന കേന്ദ്രത്തിലേക്കുള്ള റിഫ്ലെക്സ് ഉത്തേജനത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും അതുവഴി വായുസഞ്ചാരം കുറയ്ക്കുകയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് നിലനിർത്തൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. സാധ്യമാണ്. അതിനാൽ, ഓക്സിജൻ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത തുടർച്ചയായ ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രതയും ഓക്സിജൻ്റെ ഒഴുക്കും
ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത: വായുവിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ്റെ അനുപാതം. സാധാരണ അന്തരീക്ഷ വായുവിൽ ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രത 20.93% ആണ്.
- കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത ഓക്സിജൻ <35%
- മീഡിയം കോൺസൺട്രേഷൻ ഓക്സിജൻ 35%-60%
- ഉയർന്ന സാന്ദ്രത ഓക്സിജൻ> 60%
ഓക്സിജൻ ഒഴുക്ക്: രോഗികൾക്ക് ക്രമീകരിച്ച ഓക്സിജൻ ഒഴുക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, യൂണിറ്റ് L/min.
ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത ഓക്സിജൻ ഒഴുക്ക് പരിവർത്തനം
- നാസൽ ക്യാനുല, മൂക്കിലെ തിരക്ക്: ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത (%) = 21+4X ഓക്സിജൻ ഒഴുക്ക് (L/min)
- മാസ്ക് ഓക്സിജൻ വിതരണം (തുറന്നതും അടച്ചതും): ഒഴുക്ക് നിരക്ക് 6 L/min-ൽ കൂടുതലായിരിക്കണം
- ലളിതമായ റെസ്പിറേറ്റർ: ഓക്സിജൻ ഫ്ലോ റേറ്റ് 6 എൽ/മിനിറ്റ്, ശ്വസിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത ഏകദേശം 46%-60%
- വെൻ്റിലേറ്റർ: ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത = 80X ഓക്സിജൻ ഒഴുക്ക് (L/min) / വെൻ്റിലേഷൻ അളവ് + 20
ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ വർഗ്ഗീകരണം - ഓക്സിജൻ വിതരണ രീതി അനുസരിച്ച്
ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
- ഓക്സിജൻ്റെ സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗം: "നാല് പ്രതിരോധങ്ങൾ" ഫലപ്രദമായി നടപ്പിലാക്കുക: ഭൂകമ്പം തടയൽ, അഗ്നിബാധ തടയൽ, ചൂട് തടയൽ, എണ്ണ തടയൽ. അടുപ്പിൽ നിന്ന് കുറഞ്ഞത് 5 മീറ്ററും ഹീറ്ററിൽ നിന്ന് 1 മീറ്ററും അകലെ. ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. പ്രഷർ ഗേജിലെ പോയിൻ്റർ 5kg/cm2 ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അത് വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.
- ഓക്സിജൻ പ്രവർത്തന നടപടിക്രമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കുക: ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ആദ്യം അത് ഉപയോഗിക്കണം. നിർത്തുമ്പോൾ, ആദ്യം കത്തീറ്റർ പുറത്തെടുക്കുക, തുടർന്ന് ഓക്സിജൻ ഓഫ് ചെയ്യുക. ഫ്ലോ റേറ്റ് മിഡ്വേ മാറ്റുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഓക്സിജനും നാസൽ കത്തീറ്ററും വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്, ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഫ്ലോ റേറ്റ് ക്രമീകരിക്കുക.
- ഓക്സിജൻ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കുക: സയനോസിസ് ലഘൂകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം ഒഴിവാക്കുന്നു, മാനസിക നില മെച്ചപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ രക്തത്തിലെ വാതക വിശകലനത്തിൻ്റെ വിവിധ സൂചകങ്ങളിലെ പ്രവണതകൾ മുതലായവ.
- എല്ലാ ദിവസവും നാസൽ ക്യാനുലയും ഹ്യുമിഡിഫിക്കേഷൻ ലായനിയും മാറ്റുക (1/3-1/2 നിറയെ വാറ്റിയെടുത്തതോ അണുവിമുക്തമാക്കിയതോ ആയ വെള്ളം)
- അടിയന്തര ഉപയോഗം ഉറപ്പാക്കുക: ഉപയോഗിക്കാത്തതോ ശൂന്യമായതോ ആയ ഓക്സിജൻ സിലിണ്ടറുകൾ യഥാക്രമം "പൂർണ്ണ" അല്ലെങ്കിൽ "ശൂന്യമായ" അടയാളങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് തൂക്കിയിടണം.
ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കാനുള്ള പ്രധാന മുൻകരുതലുകൾ
- ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ പ്രഭാവം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക: ശ്വാസതടസ്സം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയോ ശമിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണമോ സാധാരണ നിലയിലോ ആണെങ്കിൽ, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, കാരണം കണ്ടെത്തി സമയബന്ധിതമായി കൈകാര്യം ചെയ്യണം.
- ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം വളരെക്കാലം നൽകരുത്. ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രത 60% ആണെങ്കിൽ 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഓക്സിജൻ വിഷബാധയുണ്ടാകാം എന്നാണ് പൊതുവെ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നത്.
- ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് മൂർച്ഛിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് നിയന്ത്രിത (അതായത് സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞ തുടർച്ചയായ) ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷൻ നൽകണം.
- ചൂടാക്കലും ഈർപ്പവും ശ്രദ്ധിക്കുക: 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയും ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ 95% മുതൽ 100% വരെ ഈർപ്പവും നിലനിർത്തുന്നത് മ്യൂക്കോസിലിയറി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ സാധാരണ ക്ലിയറിംഗ് പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥയാണ്.
- മലിനീകരണവും നാളി തടസ്സവും തടയുക: ക്രോസ്-ഇൻഫെക്ഷൻ തടയുന്നതിന് കാര്യങ്ങൾ മാറ്റുകയും വൃത്തിയാക്കുകയും പതിവായി അണുവിമുക്തമാക്കുകയും വേണം. കത്തീറ്ററുകളും മൂക്കിലെ തടസ്സങ്ങളും എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും പരിശോധിച്ച് അവ സ്രവങ്ങളാൽ തടഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമായ ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ഉറപ്പാക്കാൻ സമയബന്ധിതമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും വേണം.
ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷൻ്റെ സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ
സങ്കീർണ്ണത 1: വരണ്ട ശ്വസന സ്രവങ്ങൾ
പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും: ഓക്സിജൻ വിതരണ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന ഓക്സിജൻ വരണ്ടതാണ്. ശ്വസിച്ച ശേഷം, ഇത് ശ്വസന മ്യൂക്കോസയെ വരണ്ടതാക്കുകയും സ്രവങ്ങൾ വരണ്ടതാക്കുകയും ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാക്കുകയും ചെയ്യും. ഹ്യുമിഡിഫിക്കേഷൻ ബോട്ടിലിലേക്ക് വാറ്റിയെടുത്ത വെള്ളം ചേർക്കണം, ഓക്സിജനെ ഈർപ്പമുള്ളതാക്കാൻ അണുവിമുക്തമാക്കിയ വെള്ളം ചേർക്കണം.
സങ്കീർണത 2: ശ്വസന വിഷാദം
പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും: ഹൈപ്പോക്സീമിയ സമയത്ത്, PaO2 ൻ്റെ കുറവ് പെരിഫറൽ കീമോസെപ്റ്ററുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ശ്വസന കേന്ദ്രത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും ശ്വാസകോശ വായുസഞ്ചാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ദീർഘനേരം ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നിലനിർത്താൻ രോഗി ഈ റിഫ്ലെക്സ് ആവേശത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ ഹൃദ്രോഗമുള്ള രോഗികൾ, ടൈപ്പ് II ശ്വസന പരാജയം പോലുള്ളവ), ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിലുള്ള ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കുന്നത് ഈ റിഫ്ലെക്സ് സംവിധാനത്തെ ഇല്ലാതാക്കുകയും സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനത്തെ തടയുകയും ശ്വസനം നിലയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. . അതിനാൽ, രോഗിയുടെ PaO2 60mmHg-ൽ നിലനിർത്തുന്നതിന്, കുറഞ്ഞ ഒഴുക്ക്, കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത നിയന്ത്രിത ഓക്സിജൻ നൽകുകയും PaO2-ൽ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
സങ്കീർണ്ണത 3: അബ്സോർപ്റ്റീവ് എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്
പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും: ഒരു രോഗി ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിലുള്ള ഓക്സിജൻ ശ്വസിച്ച ശേഷം, അൽവിയോളിയിലെ വലിയ അളവിൽ നൈട്രജൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കസ് തടഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, രക്തചംക്രമണത്തിലൂടെ ആൽവിയോളിയിലെ ഓക്സിജൻ അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടും, ഇത് അൽവിയോളി തകരുകയും എറ്റെലെക്റ്റാസിസ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, ശ്വസന തടസ്സം തടയുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസവും ചുമയും എടുക്കാൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, കഫം ഡിസ്ചാർജ് ശക്തിപ്പെടുത്തുക, ശരീരത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം ഇടയ്ക്കിടെ മാറ്റുക, ഓക്സിജൻ്റെ സാന്ദ്രത (<60%) കുറയ്ക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പോസിറ്റീവ് എൻഡ് എക്സ്പിറേറ്ററി പ്രഷർ (പിഇഇപി) ചേർത്ത് വെൻ്റിലേറ്ററിലുള്ള രോഗികളെ തടയാം.
സങ്കീർണത 4: റിട്രോലെൻ്റൽ ഫൈബ്രസ് ടിഷ്യു ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ
പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും: ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, അമിതമായ ധമനികളിലെ ഓക്സിജൻ ഭാഗിക മർദ്ദം (PaO2 140mmHg-ൽ കൂടുതൽ എത്തുന്നു) നവജാതശിശുക്കളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് അകാല ശിശുക്കളിൽ) റിട്രോലെൻ്റൽ ഫൈബ്രസ് ടിഷ്യു ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. അതിനാൽ, നവജാതശിശുക്കളുടെ ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത 40% ൽ താഴെ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കണം, കൂടാതെ ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കുന്ന സമയം നിയന്ത്രിക്കണം.
സങ്കീർണത 5: ഓക്സിജൻ വിഷബാധ
ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ:
- പൾമണറി ഓക്സിജൻ വിഷബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: റിട്രോസ്റ്റെർണൽ വേദന, വരണ്ട ചുമ, പുരോഗമന ശ്വാസതടസ്സം, സുപ്രധാന ശേഷി കുറയുന്നു
- സെറിബ്രൽ ഓക്സിജൻ വിഷബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: കാഴ്ച, ശ്രവണ വൈകല്യം, ഓക്കാനം, ഹൃദയാഘാതം, സിൻകോപ്പ്, മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കോമയും മരണവും സംഭവിക്കാം.
- നേത്ര ഓക്സിജൻ വിഷബാധയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ: റെറ്റിന അട്രോഫി. അകാല ശിശുക്കൾ ഇൻകുബേറ്ററിൽ വളരെക്കാലം ഓക്സിജൻ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, റെറ്റിനയിൽ വിപുലമായ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അടവ്, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, റിട്രോലെൻ്റൽ ഫൈബർ വ്യാപനം എന്നിവ ഉണ്ടാകും, ഇത് അന്ധതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
പോസ്റ്റ് സമയം: നവംബർ-21-2024