വാർദ്ധക്യത്തിൽ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കൽ: പ്രായമായവർ വീൽചെയറിൽ ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നതിന്റെ ആരോഗ്യ അപകടങ്ങൾ പരിഹരിക്കൽ.

പ്രായമായ പലർക്കും ചലനശേഷി നിലനിർത്തുന്നതിനും സമൂഹവുമായി ഇണങ്ങിച്ചേരുന്നതിനും വീൽചെയറുകൾ ഒരു പ്രധാന പങ്കാളിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വീൽചെയറിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്ന ജീവിതശൈലി ആരോഗ്യത്തിന് ഭീഷണി ഉയർത്തുന്നതിനാൽ അവഗണിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ, പേശികളുടെ ക്ഷയം, ഹൃദയധമനികളുടെ ക്ഷീണം, സന്ധികളുടെ കാഠിന്യം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ പലപ്പോഴും നിശബ്ദമായി പ്രായമായവരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. വളരെക്കാലം വീൽചെയറിൽ ജീവിക്കുന്നത് പ്രായമായവരുടെ ആരോഗ്യത്തിനായുള്ള ഒരു മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന യുദ്ധമായി മാറിയിരിക്കുന്നു, ഈ യുദ്ധം വിജയിക്കുന്നതിനുള്ള താക്കോൽ ശാസ്ത്രീയ പ്രതിരോധമാണ്.

一.ദീർഘകാല വീൽചെയർ ഇരിപ്പിന്റെ നാല് "അദൃശ്യ കൊലയാളികൾ"

1. പ്രഷർ അൾസർ (ബെഡ്‌സോറുകൾ): നിശബ്ദ വിനാശകൻ

റിസ്ക് പോയിന്റുകൾ: നിതംബം, ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി, കോക്സിക്സ്, നട്ടെല്ല്, കുതികാൽ തുടങ്ങിയ അസ്ഥി പ്രോട്രഷനുകളിൽ ദീർഘകാല സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നത് പ്രാദേശിക രക്ത വിതരണത്തിൽ ഗുരുതരമായ തടസ്സമുണ്ടാക്കും.

കാരണം: നേർത്ത ചർമ്മം, മോശം ഇലാസ്തികത, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, മങ്ങിയ ധാരണ, ഈർപ്പം, ഈർപ്പം (അജൈവത്വമില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ വിയർപ്പ്).

പരിണതഫലങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പും കുമിളകളും മുതൽ ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യു വ്രണം, നെക്രോസിസ്, അണുബാധ എന്നിവ വരെ, ചികിത്സ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, വേദന വളരെ വലുതുമാണ്.

2. പേശികളുടെ ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും: ശക്തി നഷ്ടപ്പെടൽ

റിസ്ക് പോയിന്റുകൾ: കാലുകളുടെയും കോർ പേശികളുടെയും ഭാരം താങ്ങുന്നതിലും പ്രവർത്തനത്തിലും ദീർഘകാല അഭാവം.

കാരണം: പതിവ് ഉപയോഗം അത് വികസിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകും, അതേസമയം അപൂർവമായ ഉപയോഗം ക്രമേണ ക്ഷയിക്കും.

പരിണതഫലങ്ങൾ: കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കൈമാറ്റങ്ങൾ, വീഴ്ചയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കൽ, ഇരിപ്പ് സ്ഥിരത കുറയൽ, ഉപാപചയ നിരക്ക് കുറയൽ.

3. രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളും വെനസ് ത്രോംബോസിസും: സാധ്യതയുള്ള അപകടങ്ങൾ

റിസ്ക് പോയിന്റുകൾ: താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് കാളക്കുട്ടികളിലെ ആഴത്തിലുള്ള ഞരമ്പുകൾ).

കാരണം: കാലിലെ പേശികളുടെ സങ്കോചം കുറയുന്നു (പേശി പമ്പിന്റെ പരാജയം), രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു; പ്രായമായവരിൽ പലപ്പോഴും വാസ്കുലർ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു.

പരിണതഫലങ്ങൾ: ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യത, ഇത് പൾമണറി എംബോളിസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (ജീവന് ഭീഷണിയാണ്), ഇത് വീണാൽ കാലുകളിൽ നീർവീക്കം, വേദന എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

4. സന്ധി സങ്കോചങ്ങളും കാഠിന്യവും: വഴക്കം നഷ്ടപ്പെടൽ

റിസ്ക് പോയിന്റുകൾ: ഇടുപ്പ് കാൽമുട്ട്, കണങ്കാൽ സന്ധികൾ വളരെ നേരം വളയുന്ന അവസ്ഥയിലാണ്; തോളിലെയും കൈമുട്ടിലെയും സന്ധികൾക്ക് ചലനശേഷി പരിമിതമാണ്.

കാരണം: അസന്തുലിതമായ പേശി ടോണും സജീവമായ സംയുക്ത ചലനത്തിന്റെ സജീവമായ സംയുക്തത്തിന്റെ അഭാവവും.

പരിണതഫലങ്ങൾ: സന്ധികളുടെ ചലനശേഷി കുറയൽ, വേദന, സുഖസൗകര്യങ്ങൾ കുറയൽ, ഇരിക്കുന്ന രീതി വികലമാകൽ.

二.സമഗ്രമായ പ്രതിരോധ തന്ത്രം: ആരോഗ്യ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒന്നിലധികം മേഖലകൾ കെട്ടിപ്പടുക്കുക.

1. ചർമ്മ സംരക്ഷണം: പ്രഷർ സോറുകളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക

പതിവായി സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാനം:

ആവൃത്തി: ഓരോ 15-30 മിനിറ്റിലും ചെറിയ തോതിലുള്ള "ഹിപ് ലിഫ്റ്റിംഗ്" (ഹാൻഡ്‌റെയിലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് 1-2 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് ശരീരം ഉയർത്തൽ) നടത്തുക; ഓരോ 1-2 മണിക്കൂറിലും, ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനം പൂർണ്ണമായും മാറ്റുന്നതിനോ മാറ്റുന്നതിനോ (മുന്നോട്ട് അല്ലെങ്കിൽ വശങ്ങളിലേക്ക് ചാരി നിൽക്കുന്നത് പോലുള്ളവ≥30°) മറ്റുള്ളവരുടെ സഹായം ആവശ്യമാണ്.

പ്രവർത്തനം: ശരീര സ്ഥാനത്ത് വ്യതിയാനം (ഇടത്തോട്ടും വലത്തോട്ടും മാറിമാറി) നേടുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് പിന്നിൽ ഒരു ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള പാഡോ ചെറിയ തലയിണയോ വയ്ക്കാം.

പ്രൊഫഷണൽ പ്രഷർ റിലീഫ് കുഷ്യൻ ഉപയോഗിക്കുക:

ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന തരങ്ങൾ: മാറിമാറി വരുന്ന വായു നിറയ്ക്കാവുന്ന കുഷ്യനുകൾ, ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഫോം കട്ട് കുഷ്യനുകൾ (ശരീരത്തിന്റെ ആകൃതിക്കനുസരിച്ച് ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കിയത്), ജെൽ/ഫ്ലൂയിഡ് കുഷ്യനുകൾ. ശരിയായ മോഡൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഒരു പുനരധിവാസ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുക.

ഒഴിവാക്കുക: സാധാരണ സീറ്റ് കുഷ്യനുകൾ (ഡോനട്ട് ആകൃതിയിലുള്ള എയർ കുഷ്യനുകൾ പോലുള്ളവ) പ്രാദേശിക കലകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും അൾസർ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ദിവസേനയുള്ള ചർമ്മ പരിശോധനയും പരിചരണവും:

ദൃശ്യ പരിശോധന+സ്പർശം: രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും അസ്ഥികളുടെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് കോക്സിക്സും ഇടുപ്പും) പരിശോധിച്ച്, അവിടെ സ്ഥിരമായി ചുവപ്പ് നിറം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

ശുചിത്വ പരിപാലനം: വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ചർമ്മം നന്നായി വരണ്ടതാക്കുക, ചുളിവുകൾക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുക. വരൾച്ച തടയാൻ നേരിയ മോയ്സ്ചറൈസർ ഉപയോഗിക്കുക.

വസ്ത്ര തിരഞ്ഞെടുപ്പ്: തുന്നലുകൾ ദുർബലമായ ഭാഗങ്ങളിൽ ഉരസുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ അടിവസ്ത്രങ്ങൾ ശുദ്ധമായ കോട്ടൺ കൊണ്ട് നിർമ്മിക്കണം.

2. വൈറ്റാലിറ്റി ഗാർഡിയൻ: പേശി ക്ഷയത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നു

വീൽചെയർ ഉപയോക്താക്കൾക്കുള്ള വ്യായാമ പരിപാടി:

തോളിൽ വൃത്തങ്ങൾ: മുകളിലെ പുറം വഴക്കം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വലിയ വൃത്തങ്ങളിൽ സാവധാനം കൂടുതൽ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും നീങ്ങുക.

നീ ലിഫ്റ്റുകൾ: നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ അവയവ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് നേരെ ഇരിക്കുക, നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടുകൾ മാറിമാറി ഉയർത്തുക (സ്ഥലത്ത് മാർച്ച് ചെയ്യുന്നത് അനുകരിക്കുക).

ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡ് പരിശീലനം: മുകളിലെ കൈകാലുകളിൽ (ആഴ്ചയിൽ 3 തവണ) മുന്നോട്ട് തള്ളുക, പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുക തുടങ്ങിയ റെസിസ്റ്റൻസ് ട്രെയിനിംഗ് നടത്താൻ രണ്ട് കൈകളും കൊണ്ട് ഇലാസ്റ്റിക് ബാൻഡ് പിടിക്കുക.

ഇരുന്ന് ബാലൻസ് ചെയ്യാനുള്ള വ്യായാമം: സുരക്ഷിതമായ മേൽനോട്ടത്തിൽ, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് (5 സെക്കൻഡ് മുതൽ) ഇരിപ്പ് ബാലൻസ് നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ വീൽചെയറിൽ നിന്ന് പതിവായി ഇറങ്ങുക:

ശാരീരികാവസ്ഥ (സാധ്യമെങ്കിൽ) അനുസരിച്ച് വാക്കർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേസ് ഉപയോഗിച്ച് ദിവസവും ചെറിയ ദൂരം നിൽക്കുക/നടക്കുക.

ബെഡ്സൈഡ് പാസീവ് ജോയിന്റ് മോഷൻ വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുക (കാൽമുട്ടിന്റെയും കണങ്കാലിന്റെയും വളവിൽ പരിചരണകൻ സഹായിക്കുന്നു). പ്രധാന ചലനങ്ങൾ ഒരു ദിവസം 10-15 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

സ്റ്റാൻഡിംഗ് ഫ്രെയിം അസിസ്റ്റൻസ്:

മെഡിക്കൽ വിലയിരുത്തലിനുശേഷം, അസ്ഥി പിണ്ഡവും രക്തചംക്രമണവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് വീൽചെയറിൽ നിന്ന് നിൽക്കാവുന്ന ഒരു ഉപകരണം (ഒരു ദിവസം 1-2 തവണ, ഓരോ തവണയും 10-20 മിനിറ്റ്) പരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

3. രക്തചംക്രമണ ത്വരിതപ്പെടുത്തൽ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു

താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ സജീവ/നിഷ്ക്രിയ ചലനങ്ങൾ:

കാൽ "ആക്സിലറേറ്റർ" പ്രവർത്തനം: കാല്‍വിരലുകള്‍ മാറിമാറി ചുരുട്ടുക (ഡോര്‍സിഫ്ലെക്‌ഷന്‍) കൂടാതെ താഴേക്ക് അമര്‍ത്തുക (പ്ലാന്‍ടാര്‍ ഫ്ലെക്‌ഷന്‍) ചെയ്ത് കാല്‍ക്കുറ്റി പേശികളെ സങ്കോചിപ്പിക്കുക.

കാലിന്റെ ഉയരം: വീക്കം ഒഴിവാക്കാൻ ഇടയ്ക്കിടെ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ (ഹൃദയനിരപ്പിന് മുകളിൽ) ഒരു ലെഗ് റെസ്റ്റിൽ ഉയർത്തുക.

കുടുംബ സഹായം: രണ്ട് കൈകാലുകളുടെയും നിഷ്ക്രിയ മസാജ് (താഴെ നിന്ന് മുകളിലേക്ക് തുടകൾ വരെ സൌമ്യമായി മസാജ് ചെയ്യുക).

മെഡിക്കൽ ഇലാസ്റ്റിക് സ്റ്റോക്കിംഗുകൾ ധരിക്കുന്നത്:

പ്രധാന നേട്ടങ്ങൾ: ഗ്രേഡിയന്റ് മർദ്ദം (കണങ്കാലിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്നത്) വെനസ് റിട്ടേൺ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം: രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇത് ധരിക്കുക, രാത്രി ഉറങ്ങാൻ പോകുന്നതിനു മുമ്പ് അത് അഴിച്ചുമാറ്റുക (യഥാർത്ഥ വലുപ്പത്തിനനുസരിച്ച് ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കേണ്ടതുണ്ട്).

റീഹൈഡ്രേറ്റ്+ലക്ഷണങ്ങൾ സൂക്ഷിക്കുക:

രക്തം കട്ടിയാകാൻ കാരണമാകുന്ന നിർജ്ജലീകരണം ഒഴിവാക്കാൻ എല്ലാ ദിവസവും ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം (1500 മില്ലിയിൽ കൂടുതൽ) കുടിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

കാലിലെ വേദന, ചുവപ്പ്, വീക്കം, പനി തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ജാഗ്രത പാലിക്കുക, വെനസ് ത്രോംബോസിസ് സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ കൃത്യസമയത്ത് പരിശോധന നടത്തുക.

4. വഴക്കത്തിനായുള്ള പോരാട്ടം: സംയുക്ത പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തൽ

വീൽചെയർ പോസ്ചർ ക്രമീകരണം:

ഫുട്‌റെസ്റ്റ് ഉയരം ഉചിതമാണ് (തുടകൾ വായുവിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കാതെ പരന്നുകിടക്കാം).

പിൻഭാഗത്തെ കുഷ്യൻ നട്ടെല്ലിനെ നിഷ്പക്ഷ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുകയും ഇരിക്കുമ്പോൾ വളയുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കൈമുട്ടുകൾ സ്വാഭാവികമായി 90° വളച്ച് ആംറെസ്റ്റുകളിൽ വയ്ക്കാം.

മുഴുവൻ ശരീര സംയുക്ത ചലന വ്യായാമങ്ങൾ:

കഴുത്ത്, തോളുകൾ, കൈമുട്ടുകൾ, കൈത്തണ്ട, വിരലുകൾ, ഇടുപ്പ്, കാൽമുട്ടുകൾ, കണങ്കാൽ സന്ധികൾ (സജീവമായി/സഹായത്തോടെ) എന്നിവ മൂടിക്കൊണ്ട് രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും ഇത് ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ചെയ്യുക.

കണങ്കാൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും (കാൽ വീഴുന്നത് തടയാൻ) തോൾ ഉയർത്തുന്നതിനും (ഫ്രോസൺ ഷോൾഡർ ഒഴിവാക്കാൻ) പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

വലിച്ചുനീട്ടൽ വ്യായാമങ്ങൾ:

സങ്കോചത്തിന് സാധ്യതയുള്ള പേശികളെ (തുടയുടെ പിൻഭാഗം, കാളക്കുട്ടിയുടെ പിൻഭാഗം പോലുള്ളവ) 15-30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് (ഒരു പ്രൊഫഷണലിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശപ്രകാരം) സൌമ്യമായി വലിച്ചുനീട്ടുക.

三.സമഗ്ര ആരോഗ്യത്തിന്റെ അടിത്തറയായി മാറുന്ന നാല് തൂണുകൾ

1. പ്രൊഫഷണൽ ടീം സഹകരണം:

പുനരധിവാസ ഫിസിഷ്യൻമാർ/ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ/നഴ്‌സുമാർ+പരിചരണക്കാർ എന്നിവരുടെ ഒരു സഹകരണ മാതൃക സ്ഥാപിക്കുക.

ഓരോ ആറുമാസത്തിലും വ്യവസ്ഥാപിതമായ പ്രവർത്തന വിലയിരുത്തൽ (പേശികളുടെ ശക്തി, ചലന പരിധി, ചലനശേഷി).

2. വ്യക്തിഗത പരിചരണ പദ്ധതി:

പ്രായമായവരുടെ ചലനശേഷി, അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങൾ, പോഷകാഹാര നിലവാരം (ഉദാ: പ്രമേഹ രോഗികൾ പ്രഷർ അൾസർ പ്രതിരോധം ശക്തിപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്) എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പദ്ധതി ചലനാത്മകമായി ക്രമീകരിക്കണം.

പരിചരണം നൽകുന്നവർക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് പരിശീലനം (രോഗികളുടെ ശരിയായ ചലനം, സഹായ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം) ലഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

3. പോഷകാഹാര പിന്തുണാ പരിപാടി:

പ്രോട്ടീൻ ആണ് കാതൽ: പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, മത്സ്യം, മാംസം, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, മുട്ടകൾ എന്നിവ ആവശ്യത്തിന് കഴിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക (ശരീരഭാരത്തിന്റെ ഒരു കിലോഗ്രാമിന് 1.2-1.5 ഗ്രാം എന്ന തോതിൽ കണക്കാക്കുന്നു).

പ്രധാന വിറ്റാമിൻ മിശ്രിതം: വിറ്റാമിൻ സി (മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിനെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു), വിറ്റാമിൻ ഡി+കാൽസ്യം (അസ്ഥികളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു), സിങ്ക് (ചർമ്മ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു).

ജല മാനേജ്മെന്റ്: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് നിങ്ങൾ കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക (പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും കാൽമുട്ട് പ്രവർത്തന വൈകല്യവുമുള്ളവരും വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടവരും).

4. മനഃശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണാ നെറ്റ്‌വർക്ക്:

മിതമായ സമൂഹ/സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ (എഗ്ഗെസ്, പൂന്തോട്ടപരിപാലനം) സജീവ പങ്കാളിത്തം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

വീൽചെയർ ഉപയോക്താക്കൾക്ക് ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്നതും വൈജ്ഞാനിക തകർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായ സംവേദനാത്മക ഗെയിമുകൾ/വിനോദ പരിപാടികൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുക.

വിഷാദരോഗത്തെക്കുറിച്ച് (മൂഡ് ഡിപ്രഷൻ, ഉറക്കമില്ലായ്മ, രണ്ടാഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അനോറെക്സിയ എന്നിവ) ജാഗ്രത പാലിക്കുകയും സമയബന്ധിതമായ മാനസിക ഇടപെടൽ നടത്തുകയും ചെയ്യുക.